亚博app安全有保障:呼吸性碱中毒

2021-02-27 02:25:28 浏览: 136次 来源:【jake】 作者:-=Jake=-

内容

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基本信息

英文名

呼吸性碱中毒

治疗部门

内分泌科

常见原因

精神换气过度,代谢异常,缺氧性缺氧,中枢神经系统疾病亚博app安全有保障 ,水杨酸中毒等。

常见症状

手,脚和脸,尤其是嘴周围的麻木感和针状感觉,胸闷澳洲幸运10官网 ,胸痛,头晕,恐惧爱游戏 ,四肢抽搐,呼吸浅而缓慢

呼吸性碱中毒的原因

1.精神过度换气

呼吸性碱中毒的常见原因。在严重的情况下,可能会出现头晕,感觉异常和偶尔抽搐。在歇斯底里症发作患者中很常见。

2.代谢过程异常

在甲亢和发烧中,通气可显着增加应排泄的CO2量。它可以引起呼吸性碱中毒,但通常并不严重。此时的换气过度可能是由于反射反应引起的肺血流量增加所致。

3.缺氧性缺氧

低氧缺氧时的过度换气是对缺氧的一种补偿,但同时会导致过量的CO2排泄和呼吸性碱中毒。在进入高原,高山或高海拔地区的人们中很常见;胸肺疾病,例如肺炎,肺栓塞,气胸,肺充血和其他由于刺激胸腔,肺血管或肺组织中传入神经而引起反射通气增加的患者;此外,一些先天性心脏病患者还可能由于右向左分流增加而导致低渗性低氧血症,导致换气过度。

4.中枢神经系统疾病

脑炎,脑膜炎,脑瘤,脑血管意外和头部受伤的患者受到刺激和兴奋,并发生过度换气。

5.水杨酸中毒

水杨酸可以直接刺激呼吸中枢,从而增加兴奋性和对正常刺激的敏感性。结果,发生了换气过度。

6.革兰阴性杆菌败血症

革兰氏阴性杆菌进入血液并繁殖的患者可以在体温和血压改变之前出现明显的过度换气。 Pco2低至17mmHg。此更改对诊断非常有帮助。

7.过度的人工呼吸。

8.肝硬化

患有腹水和血液中NH3升高的肝硬化患者可能发生换气过度。这可能是由于NH3对呼吸中枢的刺激作用引起的。

9.代谢性酸中毒

突然纠正,例如使用NaHCO3纠正代谢性酸中毒。细胞外液[HCO3-]的浓度迅速上升至正常水平,但它非常缓慢地穿过血脑血浆屏障。此时呼吸性碱中毒的机制,代谢性酸中毒仍在大脑中,因此过度换气仍然持续。

1 0.怀孕

怀孕有适度的通气增加。目前认为这是孕酮对呼吸中枢的刺激作用。一些合成的孕激素制剂也具有这种作用。妊娠反应期间,呕吐和饮食不当会导致酮症酸中毒;妊娠反应之后,会发生呼吸性碱中毒,有时会引起手足抽搐。

呼吸性碱中毒的临床表现

1.手,脚和脸,尤其是嘴周围的麻木和针状感觉。

2.胸闷,胸痛,头晕,恐惧甚至四肢抽搐。

3.呼吸浅且缓慢。

4.当呼吸性碱中毒在6小时内发生时,当肾脏仍表现出明显的代偿功能时,称为急性呼吸性碱中毒。呼吸性碱中毒发生后的6至18小时,当肾脏表现出代偿性功能时,称为持续性呼吸性碱中毒或慢性呼吸性碱中毒。

呼吸性碱中毒检查

1.血气分析和测试。

2.电解质钠,钾,钙,氯和镁的检测。

3.肝肾功能检查。

根据病情和临床症状,选择心电图,B超检查,X线检查等。

呼吸性碱中毒的诊断

根据病史,体征和血气分析,可以诊断出急性或慢性呼吸性碱中毒。

呼吸性碱中毒的治疗

1.积极治疗原发疾病呼吸性碱中毒的机制华体会体育 ,并在治疗原发疾病的过程中逐渐康复。

2.对于换气过度的患者ca88 ,吸入含5%CO2的氧气。

3.对于歇斯底里症患者和神经质患者或患有精神压力的患者,可以使用较大的纸袋遮住鼻子和嘴巴以进行呼吸,以增加动脉血PCO2,刺激呼吸中枢并诱导正常呼吸。

4.胸部和腹部手术后咳嗽咳痰时,由于担心疼痛,他不敢深吸,导致呼气的时间比吸气的时间长,因此在发生呼吸性碱中毒时,纸袋也可以使用重新呼吸的方法,也可以使用暂时的方法。强制呼吸暂停的方法可以导致正常呼吸。

5.可以给破伤风患者静脉注射适量的钙,并缓慢注射10%葡萄糖酸钙。

老王