华体会app:不同呼吸困难的机制和临床表现

2021-02-27 18:31:53 浏览: 149次 来源:【jake】 作者:-=Jake=-

不同呼吸困难的发生机理和临床表现是内科主治医师检查中要涉及的内容。为了帮助考生理解,医学教育网络的组织方式如下:

1.肺呼吸困难

(1)吸入性呼吸困难:经常刺激干咳或吸入喉咙,体格检查显示吸入期延长且出现“三凹征象”。

-上呼吸道疾病:例如急性喉炎呼吸性碱中毒的机制,喉水肿,喉痉挛等。

-气管疾病:如气管异物,肿瘤,气管外压狭窄等。

(2)呼气困难:气道狭窄和肺泡弹性回缩减少是呼吸困难的主要机制。体格检查显示呼气和喘息时间延长:

-COPD:这是呼吸困难的常见原因。

-支气管哮喘:表现为发作性呼吸困难。

(3)混合呼吸困难:主要机制是气体交换面积减少鸭脖app官网 ,扩散功能降低和其他通气功能障碍。体格检查通常有浅呼吸,异常呼吸音和病理性呼吸音:

-肺实质病变:例如严重的肺炎呼吸性碱中毒的机制,肺结核乐鱼官网 ,肺不张,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等。

-肺血管疾病:肺栓塞,特发性肺动脉高压等。

-肺间质疾病:如特发性间质性肺炎,各种原因引起的以纤维化为基础的尘肺病,结缔组织疾病引起的肺部疾病等。

-胸膜疾病:气胸华体会 ,大量胸腔积液等。

2.心源性呼吸困难:最常见的原因是慢性充血性心力衰竭。

3.毒性呼吸困难

-CO中毒,樱桃红的嘴唇是一个重要特征。

-亚硝酸盐中毒华体会体育 ,也称为肠发,其主要机制是血液中高铁血红蛋白含量的增加,从而降低了红细胞的携氧能力。

-有机磷中毒可引起肺水肿和呼吸困难。

4.神经精神性呼吸困难:神经性呼吸困难主要是深呼吸和缓慢呼吸(吸气呼吸),在严重的颅脑疾病中更为常见。精神呼吸困难多为浅呼吸和快速呼吸,伴有叹息状呼吸,这在歇斯底里更为常见,过度换气可导致呼吸性碱中毒。

5.血源性呼吸困难:在重度贫血鸭脖娱乐官网 ,高铁血红蛋白血症和硫血红蛋白血症中更常见。

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